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2003-6-13
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所谓的计划免疫是根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用生物制品（如疫苗等）进行人群预防接种，以提高人群免疫水平，达到控制以至最终消灭相应传染病的目的。因此，计划免疫是卫生防疫工作的一个重要组成部分。
计划免疫工作的目标是预防、控制和最终消灭疾病。在传染性疾病的预防手段中，通常我们采取针对管理传染源、切断传播途径和减少易感人群的综合措施，一般情况下，从头普遍认为疫苗免疫是针对减少易感人群的。但是，对于疫苗可以预防的疾病来讲，免疫手段不仅仅有降低人群易感性的作用，还有减少和消除传染源的作用。在我们总结人类与疾病斗争的历史中，分析所有控制传染病的手段，免疫预防占有相当重要的位置。诸如人类消灭天花，它成功的关键是全球的通力合作，主要措施是疫情监测和种痘，而种痘又是最根本的；在麻疹减毒活疫苗研制成功前的千百年来，尽管人们强调对传染源早期发现、早期隔离、早期报告和治疗，切断传播途径，但麻疹始终以两年一个大流行的周期规律出现，几乎人人罹患无一幸免，而当麻疹疫苗问世后，情况很快就改变了；再如，以往人们对于脊髓灰质炎的预防和控制几乎束手无策，而今天，我们借助于脊髓灰质炎疫苗，已经接近在全球范围内消灭该病。综上所说，在现阶段，尤其是发展中国家，用疫苗免疫的方法，预防、控制以至最终消灭严重危害儿童健康的相应传染病是当前防疫工作中最简便易行、最经济有效的手段。
70年代初，我国和世界卫生组织几乎同时分别提出了“计划免疫”和“扩大免疫规划”两个具有相同内涵的概念，倡导的进一步为儿童提供免疫服务目标的基本策略。扩大免疫规划作为世界卫生组织提出的“2000年人人享有卫生保健”总目标的重要组成部分，日益受到世界卫生组织成员国的支持，全世界197个国家和地区开展了扩大免疫规划活动。最近以来，全球的扩大免疫规划活动又有了新进展，欧洲区1984年9月宣布在2000年实现无本封林疹、脊髓灰质炎，新生儿破伤风、先天性风疹综合征和白喉、美洲地区已宣布于1990年消灭了本土脊髓灰质炎。我国也已宣布到1995年消灭由野毒株引起的脊髓灰质炎。以上的趋势十分令人鼓舞，可以预见，全球性的计划免疫活动将在实现儿童普及免疫目标的基础上，集中力量朝着消除新生儿破伤风、脊髓灰质炎和麻疹的目标努力。
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